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肝性脑病分为0~4级?根据症状来初步判断处于哪一级! -爱体育

2023-05-06 09:58:01      

肝性脑病的主要原因是急性肝功能衰竭和肝硬化,频繁放腹水、摄入过量蛋白质、受到感染、消化道出血、酸碱平衡和电解质发生紊乱、过度利尿等均会诱发肝性脑病。依据病情进展和临床症状,把肝性脑病分为0~4级,级别越高,病情就越严重。

肝性脑病是如何分级的?

0级

人格或行为没有发生任何变化,没有扑翼样震颤。

1级

出现轻度认知障碍,注意时间明显缩短,抑郁或欣快,计算能力明显减退,出现轻度扑翼样震颤。

2级

淡漠、面无表情或倦怠,轻度人格发生变化,时间以及空间定向异常,行为上发生错乱,说话不清晰,简单的减法计算能力差,频繁出现扑翼样震颤。

3级

出现嗜睡或半昏迷,不过对语言刺激有一定的反应;意识比较模糊,产生显著的定向障碍,扑翼样震颤无法引出。

4级

产生重度昏迷,即使语言和强刺激也没有任何反应。

肝性脑病该如何治疗?

1、药物治疗

严格按照医嘱用乳果糖能酸化肠道,减少氨吸收;选择肠道非吸收抗生素,能抑制肠道细菌过度增殖,明显减少产氨细菌的数量,辅助治疗肝性脑病;科学用合生元、益生元和益生菌等微生态制剂,能刺激肠道中有益菌群生长,抑制有害菌群生长。出现急性或慢性重症肝炎、肝硬化、慢性活动性肝炎等需用支链氨基酸,能纠正氨基酸代谢不平衡问题。

2、中医治疗

从中医的角度上来说,肝性脑病是因为肝肾亏虚,外界湿邪疫毒入侵身体,再加上过度酗酒、不合理的饮食、情绪差等而诱发。因此需在中医指导下辩证论治,常用的是安宫牛黄丸,能起到开窍醒脑和化痰清热解毒功效。

3、手术治疗

以上治疗效果不理想,难治性肝性脑病且合并肝衰竭,应考虑肝移植。

温馨提示

肝性脑病预后由肝细胞功能衰竭程度所决定,只要肝细胞功能代谢好,能及时去除明确的诱因,那么预后良好;反之肝细胞功能差,同时合并肝腹水、黄疸、低白蛋白血症,那么易出现重度感染、水电解质紊乱,所以预后较差。日常多注意休息,不能做剧烈运动,不可让自己太劳累。采取少食多餐原则,根据情况来适当补充优质蛋白质,必要时还需提供复合维生素或锌补充剂。

(责任编辑:张颖琳 )

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