恩替卡韦vs替诺福韦，哪个治疗乙肝效果更好？ -爱体育

乙肝治疗的重点是抗病毒，应用广泛的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦，由于耐药基因屏障高，疗效和安全性好，所以是治疗乙肝的一线药物。但在选择药物方面很多患者犯了愁，两种药物相比，哪个效果更好呢。

坚持服用恩替卡韦，乙肝有没有可能转阴？

被确诊为乙肝后，需积极接受抗病毒治疗。恩替卡韦是治疗乙肝的一线药物，若表面抗原很低，长时间服用该药有可能转阴。乙肝病毒定量转阴，提示乙肝病毒在身体中复制不活跃，无法说明病毒已完全被清除。即使乙肝大三阳转化为乙肝小三阳，乙肝表面抗原也无法转移。到底能不能转阴不能一概而论，每个患者的病情、进展程度、生活和饮食习惯等不一样，病情治疗效果也存在着差异。

恩替卡韦vs替诺福韦，哪个治疗乙肝效果更好？

研究表明：慢性乙肝患者接受替诺福韦抗病毒或恩替卡韦抗病毒治疗后，在预防肝细胞癌方面没有很大的差异。两者各有优点和缺点，先来说一说恩替卡韦，其优点是能快速抑制乙肝病毒复制，效率高，病毒dna转阴率高，不良反应少；缺点是易造成乳酸酸中毒，由于空腹服用效果更佳，因此易出现漏服，使得患者治疗依从性低。再来说一说替诺福韦，能减少肝癌发生率，降低肝移植后复发，发生耐药性的风险低，在用药方面并没有那么严格，几乎不会受到饮食影响，相对来说患者用药依从性高，不易出现交叉耐药性；其缺点是存在潜在的毒性，可影响肾脏和骨骼健康，不适合骨骼疾病和慢性肾病患者，同时价格昂贵。

长期服用恩替卡韦者应注意什么？

1、掌握最佳用药时机

血清丙氨酸氨基转移酶持续升高，或是活动病变乙肝病毒复制活跃者，又或是儿童慢性乙肝病毒感染者代偿性肝病，这三种情况下需用恩替卡韦。

2、空腹用药

该药需空腹服用。由于恩替卡韦可能对hiv核苷逆转录酶抑制剂产生耐药，因此用该药前需做hiv抗体检测。

温馨提示

经过以上了解，两种药的疗效并没有太大的差异，各有优点和缺点，一般医生会根据患者的病情、肝肾功能、合并症等来判断该选择哪种药。提醒，不可突然擅自停药，必须遵循医嘱。