读懂肝癌骨转移的4个“预警信号”？3个方法能诊断！ -爱体育

由于骨骼中血液流通丰富，又有促进细胞增殖的蛋白质，所以癌细胞易转移到骨骼，最常见的就是肝癌骨转移。其中易发生转移的部位是脊柱，特别是胸椎，其次是骨盆和四肢掌骨以及肋骨等。肝癌患者若有以下几个症状，还需第一时间想到骨转移。

肝癌骨转移有哪些症状？

1、疼痛

疼痛是肝癌骨转移的典型症状，呈现持续性钝痛，疼痛进行性加重，特别是夜间疼痛感加剧。

2、神经压迫

大脑和肢体连接依靠于神经根和脊髓。肿瘤转移到脊柱可破坏椎骨，造成椎骨塌陷或变形；同时可压迫周围脊髓和神经根，使得支配区域出现疼痛和麻木无力，严重时可造成肢体感觉减退、肌肉力量下降、大小便失禁等。

3、病理性骨折

癌细胞可侵蚀骨组织，降低骨骼硬度，即使出现轻度外伤也会造成骨折，从而导致疼痛加剧、骨骼活动受到限制、骨骼畸形等。

4、高钙血症

随着癌细胞转移到骨骼，可持续破坏骨骼，促使骨骼中的钙渗透到血液中，进而造成高钙血症。高钙血症表现为肌肉无力或疲劳、反应迟钝、嗜睡、恶心呕吐和厌食等。

怀疑肝癌骨转移，需做哪些检查？

1、核磁共振扫描

该方法有较好的空间分辨率，清晰观察骨髓内有没有异常信号，周围软组织有没有出现水肿，评估肿块范围。不过，检查费用高昂，扫描速度慢，无法检查全身骨骼。

2、放射性核素骨扫描

该方法是利用放射性核素，能显示出全身骨骼异常代谢区域，及早筛查全身骨转移，不易出现漏诊和误诊。放射性核素骨扫描对早期转移灶有很高的灵敏性，骨质代谢改变程度低时就能及时检测出。

3、ct

ct有较高的分辨率，规避骨质重叠，能清晰看到骨质破坏形态、大小和范围，能及时发现骨髓腔内浸润范围。不过，ct诊断仅仅局限于癌细胞转移骨髓腔内，还没有出现严重破坏的转移灶。

温馨提示

肝癌骨转移并不代表着无药可医，需在医生指导下用骨改良药物，常用的是双磷酸盐，预防脊髓压迫、病理性骨折和高钙血症等，从而提高生存质量；联合地舒单抗，能抑制破骨细胞活化以及发展，减缓骨吸收，提升骨密度，当然还要适当补充钙剂和维生素d，治疗期间勤监测血钙变化。