肝癌术后复查必不可少？重点检查5个项目！ -爱体育

手术是治疗肝癌的常规方法之一，但术后不能确保完全切除癌细胞，仍然有复发转移的可能性，尤其是手术后5年内。因此手术后需严格按照医嘱定期复查，这样能及时了解身体情况，判断病情，及早发现复发迹象。

肝癌患者术后应重点复查哪些项目？

1、血常规

包括白细胞、红细胞、血小板和血红蛋白等，血常规是基础检查项目之一，目的是观察患者的耐受程度、治疗效果、是否有副作用。肝癌患者手术后应勤做血常规检查，判断身体能不能耐受介入、消融或切除等治疗，评估免疫药物或靶向药物对身体带来的影响。主要是看血小板、血红蛋白以及白细胞数值，若指标太低，应积极更换药物或是推迟治疗。

2、影像学检查

通过超声检查能及早发现肝癌复发迹象，不过超声检查对分期早的复发性肝癌检出效果较低。手术后两年内，除了做超声检查外，还需每3个月做一次增强ct或磁共振检查。高度怀疑肝癌复发，应及时做增强ct或核磁共振；怀疑出现肝外转移时，需做骨扫描或pet-ct。

3、肝功能检查

转氨酶能评估肝实质损害程度：胆红素能反映胆红素代谢和胆汁淤积情况；白蛋白能反映肝脏合成功能；胶原或胶原透明质酸能反映出肝纤维化。通过肝功能检查能评估患者肝脏耐受程度，为下一步诊疗提供重要价值。

4、肝癌血清标志物

甲胎蛋白是非常关键的血清标志物，正常情况下应低于20微克。不过，肝癌患者复查时，甲胎蛋白水平需与上次检查结果对比，若甲胎蛋白水平仍然较高，还需做其他检查来判断是否复发。

5、肝炎病毒学检查

80%的肝癌患者由乙肝发展而来。手术后，乙肝病毒载量太高可影响肝功能，减弱治疗效果，促使肿瘤复发。积极抗病毒治疗，能降低乙肝病毒相关性肝癌死亡率以及复发率。凡是携带乙肝病毒的肝癌患者，均要定期监测肝炎病毒。

温馨提示

肝癌术后一年内每2~4个星期复查一次，目的是评估治疗效果；2年内每2~3个月复查一次；2年后没有复发转移，应延长复查间隔时间，每3~6个月复查一次就行；超过5年后，肝癌复发风险下降，可更改为每年复查一次。