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用胰岛素后就停不下来?5种情况下必须用胰岛素! -爱体育
胰岛素由胰岛b细胞分泌,这是唯一能降血糖的激素。但体内升血糖的激素却有很多,如胰高血糖素、肾上腺素等。除了一型糖尿病患者需用胰岛素外,二型糖尿病某些情况下也需要用胰岛素,尤其是病程长达5年者,胰岛b细胞逐渐减少,以至于衰退。不要把胰岛素治疗当做洪水猛兽,以下几种情况必须用胰岛素。
哪些情况下必须用胰岛素治疗?
1、一型糖尿病
只要明确诊断是一型糖尿病,那么需终身用胰岛素治疗。由于该患者胰岛素绝对不足,自身已经无法产生胰岛素或产生量少,需外源性补充胰岛素来稳定血糖。
2、无法区分哪种类型的糖尿病时
一型糖尿病常见于青少年,二型糖尿病常见于中老年人,但某些情况下难以区分到底是哪种类型。理智的方法是首选胰岛素治疗,确保血糖稳定达标;明确诊断是哪种类型的糖尿病后,再选择合适的方法治疗。
3、首次确诊为二型糖尿病
刚被确诊是二型糖尿病,糖化血红蛋白大于等于9%,空腹血糖大于等于11.1毫摩尔,同时有三多一少的典型症状,需接受两星期到三个月的胰岛素强化治疗。当血糖水平稳定、症状减轻之后,再听从医生建议以口服降糖药替代。有些人存在这样的认知,只要启动胰岛素治疗方案就无法停下来,这是错误认知。只要口服降糖药能保证血糖稳定达标,就能停用胰岛素。刚刚被确诊为糖尿病者,由于血糖水平高而破坏胰岛b细胞,用胰岛素治疗能更好的控制血糖,又能让胰岛b细胞得到休息。
4、二型糖尿病血糖控制不佳
二型糖尿病者口服降糖药联合生活方式干预6个月左右,血糖控制不达标,那么需用胰岛素联合口服降糖药。
5、不明原因体重下降
糖尿病患者接受治疗期间,突然出现难以解释的体重下降,尤其下降5%以上时,可能是血糖问题恶化,还需及早用胰岛素治疗。
温馨提示
到底该不该注射胰岛素,还需听从医生建议,不可擅自做决定。严格按照医嘱,正确使用安全有效剂量;用药期间多观察尿糖和血糖,积极做好调整。提醒,注射胰岛素最常见的副作用就是低血糖,尤其是用药剂量太大、没有按照规定进食,这样会造成血糖过低,又或是诱发低血糖性昏迷,一旦怀疑是低血糖,还需立即口服葡萄糖或喝糖水。
(责任编辑:梁绮琪 )
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